Mục tiêu: đánh giá kết quả xạ phẫu u màng não vùng nền sọ bằng dao gamma quay (Rotating Gamma Knife, RGK) tại trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu- Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/ 2014 đến tháng 08/2018. Đối tượng nghiên cứu: 66 bệnh nhân u màng não nền sọ được xạ phẫu bằng dao Gamma quay. Phương pháp nghiên cứu: mô tả lâm sàng không nhóm chứng. Kết quả: Tuổi trung bình: 53,9 ± 11,8 tuổi, tuổi thấp nhất: 25 tuổi, cao nhất : 86 tuổi; tỷ lệ nữ/nam là 2,9/1. Vị trí u vùng góc cầu tiểu não chiếm 34,8%; u vùng xoang hang là 33,3 %, còn lại là các vị trí khác. Trước xạ phẫu: Triệu chứng đau đầu là 89,4%, các triệu chứng khác như mờ mắt, nôn, động kinh. Kích thước dọc và ngang khối u trung bình lần lượt là:27,1±9,4 mm và 19,5±7,1 mm. Liều xạ phẫu trung bình (liều 50% tại rìa khối u) là 13,6Gy ± 1,5 (10- 16Gy). Sau xạ phẫu: Các triệu chứng lâm sàng cải thiện sau 6 tháng với tỷ lệ: 81,8%; 12 tháng: 87,2%; 24 tháng: 81,0% và 36 tháng: 100%. Đáp ứng khối u sau và bệnh ổn định sau 3 năm tỷ lệ: 90%. kích thước trung bình hhối u (dọc và ngang) không thay đổi trong năm đầu và giảm dần sau 24 tháng, 36 tháng lần lượt là :23,8±9,7mm và 18,5±9,3mm, 20,7±12,9mm và 13,5±9,5mm . Xạ phẫu có thể thực hiện được với khối u ở mọi vị trí vùng nền sọ, an toàn và không có trường hợp nào có biến chứng nặng hoặc tử vong. Kết luận: Xạ phẫu bằng dao Gamma quay điều trị u màng não nền sọ là một phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả cải thiện các triệu chứng cơ năng và kiểm soát khối u theo thời gian, có thể áp d ng như là một phương pháp điều trị thay thế hoặc bổ trợ sau phẫu thuật.
Từ khoá: U màng não nền sọ; Xạ phẫu ; Dao gamma quay.
