NGUYỄN THỊ VÂN ANH, ĐỖ ĐỨC CHÍ
Khoa Xạ trị-Xạ phẫu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Tóm tắt: Kỹ thuật xạ trị điều biến liều động hiện đang sử dụng trên máy gia tốc Varian Clinac CX tại bệnh viện TƯQĐ 108 được đặt mặc định 400MU/phút Tuy nhiên, tổng s MU (Moniter Unit) sẽ ph thuộc vào suất liều được lựa chọn khi lập kế hoạch. Do đó, cần phải cân nhắc để lựa chọn đượ suất liều tối ưu. Trong phạm vi của nghiên cứu này, chúng tôi thực hiện tính toán tối ưu kế hoạch theo các tiêu chí trong lâm sàng dựa trên giản đồ liều theo thể tích (DVH) với 26 ca bệnh nhân ung thư đầu cổ trong dải suất liều 300, 400, 500 và 600MU/phút. Các kế hoạch sau đó được đánh giá dựa trên chỉ số chấp nhận Gamma (Gamma Pass Rate – GPR). Kết quả: Tổng số MU cho mỗi phân liều điều trị tăng gần như tuyến tính với suất liều Trong đó, thời gian phát tia tỉ lệ nghịch với suất liều, trung bình từ 4,35 phút (300MU/phút); 3,43 phút (400MU/phút); 2,88 phút (500MU/phút); 2,52 phút (600MU/phút) với chỉ s GPR nằm trong giới hạn cho phép. Từ đó ho thấy, bên cạnh suất iều mặ định 400MU/phút, suất liều 500MU/phút là một lựa chọn tốt để rút ngắn thời gian phát tia mà không ảnh hưởng đến chất lượng điều trị.
Từ khoá: IMRT, suất liều, Varian Clinac CX, GPR