BÙI QUANG BIỂU, LÊ MẠNH HÀ, LÊ NGỌC HÀ
Bệnh viện Trung ương quân đội 108
Tóm tắt:
Nghiên cứu 149 bệnh nhân (BN) nghi ngờ hoặc bị bệnh đ ̣ông m ̣ach v ̀anh (ĐMV) được chụp xạ hình tư ́ơi m ́au cơ tim (XHTMCT), chụp ĐMV và theo dõi các biến cố tim mạch (BCTM) chủ yếu trong thời gian trung bình 14,6 ± 6,6 tháng.
Kết quả: Các BCTM chủ yếu là 3 BN NMCT (2%), 9 BN suy tim (6%), 2 tử vong do tim (1,3%), 34 BN tiến hành can thiệp tái tưới máu (22,8%). Nhóm BN kết quả XHTMCT bình thường có tiên lượng tốt, không có BCTM trong quá trình theo dõi. Nhóm BN khuyết xạ có hồi phục và kết hợp có tỷ lệ BCTM chung 43,4%, can thiệp tái tưới máu ĐMV 34,9% cao hơn rõ rệt so với nhóm BN khuyết xạ cố định (18,4% và 10,2%) với p < 0,01, OR 3,4 và 4,7. Nhóm BN tổng số điểm SSS, SRS > 12, WMS ≥ 2 có nguy cơ BCTM cao hơn rõ rệt so với nhóm BN có tổng số điểm SSS, SDS ≤ 12 và WMS < 2 (p < 0,05; OR 3,0 – 3,6). Nhóm BN EF ≤ 40% có nguy cơ suy tim và tử vong cao hơn nhóm EF > 40% (p < 0,05; OR = 7,5).
Kết luận: XHTMCT có giá trị cao trong chẩn đoán cũng như tiên lượng bệnh ĐMV.
Từ khóa: xạ hình tưới máu cơ tim, giá trị tiên lượng, bệnh động mạch vành.